Machtigingsformulier voor doorlopende automatische incasso

    1. Gegevens incassant

    Naam: Stichting GAS DrOvF

    Straat en huisnummer: Kallenkote 1

    Postcode plaats: 8345 HA Kallenkote

    Rekeningnummer IBAN: NL35RABO0338356959 tnv Stichting GAS DrOvF

    Kenmerk machtiging: Jaarfactuur donateur bijdrage: € 10,00 per jaar

    2. Gegevens opdrachtgever

    3. Ondertekening

     

    Na verzending van het bovenstaande digitaal ondertekende machtigingsformulier geeft de opdrachtgever toestemming om een keer per jaar een bedrag van haar rekening af te schrijven. De eerste afschrijving vindt plaats kort nadat de donateur zich heeft aangemeld. Volgende jaren vindt de afschrijving in de maand februari plaats. U machtigt GASDrOvF om de bijdrage af te schrijven totdat u de machtiging schriftelijk intrekt. Neem hiervoor binnen 56 kalenderdagen na de afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden Zorgt u er aub voor dat er geen beperkingen op de opgegeven IBAN staan en dat er voldoende saldo op uw IBAN staat.
    Door uw mailadres in te vullen geeft u toestemming om de nieuwsbrieven van GAS DrOvF te ontvangen en overige informatie die voor u belangrijk kan zijn.